Klinikinis ūminio išeminio insulto gydymas pirmiausia turi laiku atverti užsikimšusias kraujagysles ir išgelbėti išeminę penumbrą. Šiuo metu išeminio insulto klinikiniame gydyme plačiai taikomi nechirurginiai gydymo metodai. Standartinė intraveninė trombolizė yra pagrindinis pacientų, sergančių ūminiu išeminiu insultu, gydymo metodas. Pastaraisiais metais neurointervencinė medicina toliau vystėsi, buvo naujoviškai kuriama nauja įranga ir prietaisai. Kartu, paremta įrodymais pagrįstos medicinos, endovaskulinė mechaninė rekanalizacinė terapija gali atlikti veiksmingesnį vaidmenį gydant pacientus, sergančius ūminiu išeminiu insultu, pagerėjo intervencinio gydymo saugumas, kuriam skiriama vis daugiau dėmesio. Intravaskulinis rekanalizacinis ūminio išeminio insulto gydymas gali būti atliktas taikant arterijų trombolizę, stento trombektomiją, kateterio trombektomiją, balioninio išsiplėtimo angioplastiką ir stento statramsčius – visa tai gali atlikti tam tikrą vaidmenį gydant ūminį išeminį insultą.
Tyrimas rodo, kad kateterio aspiracija ir stento trombektomija gali atlikti tam tikrą vaidmenį trombolizinėje terapijoje vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems išeminiu insultu. Stento ir tarpinio kateterio trombektomijos derinys gali pagerinti trombektomijos poveikį ir pagerinti paciento neurologinę funkciją bei prognozę, nepakenkiant gydymo saugumui.
Mechaninis trombektomijos gydymo metodas, apjungiantis kateterio aspiraciją ir trombektomiją su stento trombektomija, iš esmės yra kateterio aspiracijos ir trombektomijos technologijos bei stento trombektomijos technologijos derinys, skatinantis trombektomijos technologijos optimizavimą ir tobulinimą. Šis derinys yra ne tik dviejų trombektomijos technologijų taikymas vienu metu, bet ir visapusiškesnis ir efektyvesnis kraujagyslių rekanalizavimo metodas, kuris buvo palaipsniui optimizuojamas ir tobulinamas klinikinėje praktikoje. Klinikiniu pritaikymu ir tobulėjimu kombinuota trombektomijos technologija žymiai padidino faktinės operacijos galimybes ir gali pasiekti reikšmingą trombektomijos poveikį, taip pat gali užtikrinti trombektomijos gydymo saugumą. Taikant kombinuotą kateterio tiesioginės aspiracijos ir stento trombektomijos gydymą, pasirinktas kateteris yra daugiafunkcis kateteris, galintis paskatinti greitą miego arterijos pradinį tašką trombektomijos proceso metu, padėti suteikti pakankamą atramą trombektomijos gydymo proceso metu ir užtikrinti sklandus trombektomijos proceso įgyvendinimas. Priešingai, balioninio kreipiamojo kateterio veikimo technologija yra sunkesnė, ypač gydant trombektomiją pacientams, kuriems yra intrakranijinė didelių kraujagyslių okliuzija, kurių priekinė jungiamoji arterija ir užpakalinė jungiamoji arterija yra atviros. Todėl, jei trombektomijai naudojamas balioninis kreipiamasis kateteris, negalima pasiekti veiksmingos proksimalinės kraujotakos kontrolės.
Apibendrinant galima teigti, kad stentas kartu su tarpine kateterio kontaktine trombektomija yra saugus ir efektyvus ūminio išeminio insulto gydymo metodas. Gydant senyvus pacientus, sergančius ūminiu išeminiu insultu, stento naudojimas kartu su tarpine kateterio trombektomija gali užtikrinti aukštą kraujagyslių rekanalizacijos greitį. Šiuo trombektomijos metodu galima veiksmingai kompensuoti paprastos trombektomijos trūkumus, kurie yra labai svarbūs vyresnio amžiaus pacientams, turi ryškesnį gydomąjį poveikį ir gali užtikrinti chirurginio gydymo saugumą.




