Nuolat tobulėjant mokslui ir technologijoms, neurointervencinė terapija tapo svarbia insulto gydymo priemone. Čia daugiausia dėmesio skirsiu stento retriveriui, vienam iš neurointervencijos prietaisų, ir išsamiau aptarsiu jo veiksmingumą gydant insultą ir eksperimentinį įvertinimą.
Pirmiausia turime žinoti, kas yra stento retriveris. Stento retriveris yra metalinis tinklelis, kurį paprastai sudaro mikrokreipiamoji viela ir įvedimo kateteris. Neurointervencinėje chirurgijoje jis daugiausia naudojamas kraujo krešuliams pašalinti smegenų kraujagyslėse, siekiant atkurti kraujotaką. Stento retriveris gali laikyti krešulį kaip segtuką ir „išimti“ jį sukdamas arba traukdamas. Be to, stento retriveris nesunaikina kraujagyslių sienelių, o tai neįmanoma naudojant kitus prietaisus.
Po ilgų metų praktikos ir nuolatinių technologinių naujovių stento retriveris tapo vienu iš standartinių ūminio išeminio insulto gydymo prietaisų. Pagrindinis principas – „ištraukti“ krešulį, kad būtų atkurta kraujotaka, kartu užtikrinant kraujagyslės apsaugą. Iki šiol tyrimai parodė, kad endovaskuliniai krešulių paieškos prietaisai yra labai veiksmingi.
Tiksliau, 2015 m. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino stento retriverio prietaisą, skirtą naudoti kaip pirmos eilės ūminio išeminio insulto gydymą. Tais pačiais metais visame pasaulyje buvo pradėti penki dideli atsitiktinių imčių klinikiniai tyrimai, tiriantys stento ištraukimo veiksmingumą, palyginti su gydymu be prietaiso. Rezultatai parodė, kad stento ištraukimo intervencinio gydymo grupėje intensyvios endovaskulinės terapijos technika buvo šiek tiek veiksmingesnė už standartinę intraveninę trombolizinę terapiją ir padėjo sumažinti pacientų mirtingumą bei negalią.
Be to, tyrėjai įvertino stento ištraukimą atlikdami daugybę eksperimentų laboratorijoje. Šie įvertinimo testai įvertins stento retriverio gebėjimą užfiksuoti ir kontroliuoti kraujo krešulius, kad sužinotų, ar jis gali geriau atkurti kraujotaką. Stento retriveris įrodė didelį patikimumą ir tikslumą fiksuodamas įvairaus dydžio ir formos kraujo krešulius. Trombektomijos sėkmės rodiklis ir trombolizės funkcija yra aukštesnė nei kitų instrumentų, todėl ji tapo svarbia jėga gydant insultą.
Stento išėmimo aparatas veiksmingas gydant ūminį išeminį insultą. Jis naudoja minimaliai invazinį gydymą, kuris gali pašalinti krešulį ir sumažinti kraujavimo riziką. Be to, stento retriveris yra gydymo būdas, kurį verta reklamuoti dėl savo paprastos procedūros ir didelio saugumo.
Ateityje tikimės tolesnės stento retriverio trombektomijos technologijos tobulinimo. Nuolatinės neurointervencinės terapijos technologijos naujovės ir inovacijos ne tik patenkins platesnio pacientų rato poreikius, bet ir pagerins gydymo efektą bei gyvenimo kokybę.