Mechaninė trombektomija, naudojant stento retriverį gydant ūminį išeminį insultą, pastaraisiais metais sukėlė revoliuciją insulto priežiūroje. Ši minimaliai invazinė procedūra suteikė insulto sergantiems pacientams naują gyvenimo nuotaiką, pasiūlo geresnius rezultatus ir geresnius klinikinius rezultatus, palyginti su tradiciniais gydymo būdais.
Ūminį išeminį insultą sukelia smegenų kraujagyslės užsikimšimas, dėl kurio miršta smegenų ląstelės ir atsiranda rimtų neurologinių sutrikimų. Laikas yra labai svarbus gydant ūminį išeminį insultą, nes kuo ilgiau pacientas negydomas, tuo didesnė nuolatinės žalos ir negalios rizika.
Istoriškai pagrindinis ūminio išeminio insulto gydymas buvo intraveninio audinių plazminogeno aktyvatoriaus (tPA), krešulius ardančio vaisto, skyrimas. Nors buvo įrodyta, kad tPA pagerina insulto pacientų rezultatus, jis veiksmingas tik per pirmąsias kelias valandas po simptomų atsiradimo ir tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems kraujavimo sutrikimais, yra kontraindikuotinas.
Pastaraisiais metais tobulėjant mechaniniams trombektomijos prietaisams, labai išplėtė ūminio išeminio insulto pacientų gydymo galimybes. Šie prietaisai veikia fiziškai pašalindami krešulius, kurie blokuoja kraujo tekėjimą smegenyse, atkuria kraujotaką ir užkerta kelią tolesnei žalai.
Vienas iš plačiausiai naudojamų mechaninių trombektomijos prietaisų yra stento retriveris – prietaisas, kuris naudoja metalinio tinklelio stentą krešuliui užfiksuoti ir pašalinti. Įrodyta, kad stento ištraukimas yra labai veiksmingas atkuriant kraujotaką pacientams, patyrusiems ūminį išeminį insultą, pasiekiant aukštą sėkmingo rekanalizavimo lygį ir pagerinant klinikinius rezultatus.
Tyrimai parodė, kad mechaninė trombektomija naudojant stentinį retriverį gali žymiai pagerinti pacientų, sergančių ūminiu išeminiu insultu, rezultatus. Vienas tyrimas parodė, kad pacientai, kuriems buvo atlikta mechaninė trombektomija su stentu retriveriu, po 90 dienų turėjo didesnį funkcinį savarankiškumą, palyginti su tais, kurie buvo gydomi vien tik tPA.
Kitas tyrimas parodė, kad mechaninė trombektomija su stento išėmimu buvo susijusi su žymiai mažesniu mirtingumu ir didesniu gerų klinikinių rezultatų rodikliu, palyginti su standartiniu gydymu vien tPA. Šios išvados pabrėžia svarbų mechaninių trombektomijos prietaisų, tokių kaip Solitaire stento retriveris, vaidmenį gydant ūminį išeminį insultą.
Mechaninė trombektomija naudojant stento retriverį yra minimaliai invazinė procedūra, kurią galima atlikti greitai, dažnai per pirmąsias kelias valandas nuo simptomų atsiradimo. Tai leidžia didesniam insulto pacientų skaičiui gauti gydymą ir padidina sėkmingo rezultato tikimybę.
Be to, mechaninė trombektomija naudojant stento retriverį yra susijusi su nedideliu komplikacijų skaičiumi ir buvo įrodyta, kad ji yra saugi ir veiksminga daugeliui pacientų, įskaitant senyvus ir didelės rizikos pacientus.
Apskritai, mechaninė trombektomija, naudojant stentą retriverį, pakeitė ūminio išeminio insulto gydymą. Ši veiksminga, minimaliai invazinė procedūra pagerino insulto pacientų rezultatus ir suteikė vilties tiems, kurie anksčiau neturėjo galimybės gauti veiksmingų gydymo būdų. Technologijoms toliau tobulėjant ir tobulėjant, insulto pacientų ateitis visame pasaulyje atrodo šviesi.