Insultas yra viena iš pagrindinių mirties ir negalios priežasčių visame pasaulyje. Pastaraisiais metais mechaninė trombektomija tapo veiksminga ūminio išeminio insulto, kurį sukelia didelių kraujagyslių okliuzijos, gydymo priemonė. Nuo tada, kai 2012 m. buvo pasiūlyta Solumbra technologija, SWIM technologija buvo daug patobulinta – nuo ARTS technologijos 2016 m., SAVE technologijos 2018 m. iki šiandieninės SWIM technologijos, visas SWIM technologijos pavadinimas yra Stento retriverio šukavimas su intrakranijinės atramos aspiracijos kateteriu mechaniniam naudojimui. Trombektomija. Tarp įvairių mechaninės trombektomijos metodų SWIM išpopuliarėjo dėl didelio sėkmės rodiklio ir palankių klinikinių rezultatų. SWIM technologija pagrįsta stento trombektomija kaip kertiniu akmeniu, kartu su kateterio aspiracija, kad būtų galima realizuoti visapusišką dvigubo stento sugriebimo ir kateterio aspiracijos mechanizmo gydymo technologiją.
PLAUKIMO technika
SWIM metodas apima prietaisų derinio naudojimą trombui iš okliuzijos kraujagyslės pašalinti. Procedūra prasideda intrakranijinio atraminio kateterio įvedimu į pažeistą kraujagyslę. Kateteris yra kitų procedūroje naudojamų prietaisų vadovas.
Stento retriveris naršomas per kateterį ir įdedamas į pažeistą kraujagyslę ir už okliuzijos vietos. tada stentas išskleistas manipuliuojant juo, kad išsiplėstų ir užfiksuotų trombą. Tada stentas kartu su trombu traukiamas atgal į kateterį ir pašalinamas iš kraujagyslės.
Be stento retriverio, SWIM technikoje taip pat naudojami aspiraciniai kateteriai. Šie kateteriai naudojami likusiems krešuliams, kurie gali likti panaudojus stento retriverį, pašalinti. Aspiracinis kateteris įvedamas per kreipiamąjį kateterį ir nukreipiamas į okliuzijos vietą. Tada neigiamas slėgis taikomas kateteriui, kuris išsiurbia krešulį ir pašalina jį iš kraujagyslės.
SWIM technikos pranašumai
SWIM technika turi keletą pranašumų, palyginti su kitais mechaniniais trombektomijos metodais. Pirma, retriverio stento ir aspiracinio kateterio derinys užtikrina, kad didžioji trombo dalis būtų pašalinta iš kraujagyslės, kad sumažėtų pakartotinio okliuzijos rizika.
Antra, intrakranijinio atraminio kateterio naudojimas suteikia papildomos paramos procedūros metu, kad sumažintų kraujagyslės sužalojimo riziką. Ši atrama taip pat leidžia greičiau ir lengviau naršyti stento paėmimą ir aspiracijos kateterį per kraujagyslę.
Galiausiai, klinikiniai tyrimai parodė, kad SWIM technika yra susijusi su dideliu sėkmingos reperfuzijos greičiu ir mažu komplikacijų skaičiumi. Didelis sėkmės rodiklis gali pagerinti pacientų klinikinius rezultatus, įskaitant mažesnę negalią ir mažesnį mirtingumą.
SWIM technika yra veiksminga ir saugi galimybė gydyti ūminį išeminį insultą, kurį sukelia didelių kraujagyslių okliuzijos. Įrodyta, kad stento retriverio ir aspiracinio kateterio derinys kartu su intrakranijinio atraminio kateterio naudojimu užtikrina optimalius rezultatus su minimalia rizika. Todėl SWIM technika tapo populiariu intervencinių neuroradiologų pasirinkimu gydant ūminį išeminį insultą.