Konferencijoje LINNC China 2024 daugelis gydytojų aistringai aptarė medicininius aneurizmų atvejus ir įprastas aneurizmų medicinos problemas. Pažiūrėkime.
I. Kokį gydymą pasirinkti esant kairiosios galvos smegenų trombozinės aneurizmos atvejams? Medicininis vaizdas yra toks:
Profesorius Ye Ming iš Sostinės medicinos universiteto Xuanwu ligoninės:
Jei pacientas yra palyginti jaunas, remiantis ilgalaikės prognozės sumetimais, pirmenybė bus teikiama kraniotomijai ir kirpimo operacijai. Jei pacientas yra vyresnis, gali būti svarstomas endovaskulinis gydymas, o embolizacinis gydymas bus atliekamas daugiausia kai kuriose pavojingose vietose. Kraujo tėkmės valdymo prietaiso implantavimas nebus pasirinktas kaip gydymo būdas, nes čia implantuojant kraujotaką reguliuojantį prietaisą yra tam tikra rizika, o pažeidimas yra kairėje pusėje. Atsiradus išeminiam įvykiui, jis gali rimtai paveikti paciento gyvenimo kokybę.
Profesorius Moret iš Prancūzijos:
Atsižvelgiant į ilgalaikę prognozę, iš tiesų galima pasirinkti kraniotomiją ir kirpimo operaciją. Tačiau, remiantis daugybe dabartinių tyrimų rezultatų, kraujo tėkmės valdymo prietaiso implantavimo, skirto aneurizmoms vidurinės smegenų arterijos išsišakojimui gydyti, saugumas ir veiksmingumas buvo tam tikru mastu patikrintas, be to, tai yra vienas iš gydymo būdų. parinktys.
Profesorius Viktoras iš Šv. Mykolo ligoninės:
Nors gydymo metodas – kraujo tėkmės valdymo prietaiso implantavimas turi išemijos riziką, neabejotina, kad šios aneurizmos kirpimo operacija taip pat kupina sunkumų ir rizikos. Galiu būti linkęs gydymui rinktis embolizaciją su stentu.
II. Ar reikia gydyti aneurizmas, kurios vis dar matomos po WEB operacijos?
Profesorius Spelle iš Prancūzijos:
Pirmiausia rekomenduojama atlikti Dyna CT. Jei vaizduojama aneurizmos dalis yra aneurizmos viduje, aneurizmos plyšimo ir kraujavimo rizika yra maža, todėl galite šiek tiek palaukti, kol galėsite stebėti aneurizmos sąkandį. Jei vaizduojama aneurizmos dalis yra už aneurizmos ribų, gali prireikti pakartotinio gydymo.
Profesorius Guanas Shengas iš Džengdžou universiteto pirmosios dukterinės ligoninės:
Būtina atkreipti dėmesį į antitrombocitinių vaistų vartojimą pacientams. Kai kurie pacientai po WEB operacijos vartos monokloninius antikūnus. Jei pakartotinis tyrimas nepertraukiamo gydymo laikotarpiu rodo, kad aneurizma vis dar matoma, antitrombocitinius vaistus galima nutraukti ir tęsti stebėjimą tam tikrą laiką. Tais atvejais, kai kai kurios matomos dalys yra už WEB ribų, okliuzija gali atsirasti ir nutraukus antitrombocitinių vaistų vartojimą.