Aspiracinė trombektomija
Įdiegus intrakranijinės trombų aspiracijos sistemos naujoves, sparčiai vystosi ir su tuo susijusios trombų aspiracijos technologijos. Tipiškos technologijos yra FAST ir ADAPT. DH Kangas ir kiti žmonės pirmą kartą taikė FAST technologiją trombektomijai atlikti 2011 m. Taikydami FAST techniką, kiti Turk žmonės pirmą kartą pasiūlė ADAPT techniką 2013 m. Šio retrospektyvaus tyrimo rezultatai parodė, kad ADAPT yra paprastas, efektyvus ir ekonomiškas trombektomijos metodas. kuris gali būti naudojamas kaip pirmosios eilės kraujagyslių rekonstrukcijos metodas. ADAPT metodas yra panašus į FAST. Pirmą kartą šalinant trombą, aspiraciniu kateteriu priartėjama prie trombo ir jis visiškai pašalinamas. Tai skiriasi nuo ankstesnio metodo, kai buvo naudojamas separatorius, skirtas sunaikinti trombą kateterio spindžio gale. ADAPT technika sumažina reperfuzijai reikalingų trombektomijų skaičių. 2017 metais D. Wei ir kiti žmonės įvertino 16 retrospektyvių ADAPT tyrimų ir nustatė, kad naudojant ADAPT rekanalizavimo dažnis pasiekė 89,3 proc., o tai patvirtino puikų ADAPT technologijos kraujagyslių rekanalizavimo greitį. 2018 m. Aquila ir kiti mokslininkai pranešė apie 2-metų perspektyvų, atsitiktinių imčių, dvigubai aklą kontroliuojamą tyrimą (COMPASS), skirtą palyginti terapinį ADAPT ir stentinio retriverio trombektomijos poveikį. Po 90 dienų galima pasiekti ne mažesnį gydomąjį poveikį nei trombektomija su stento ištraukimu.
Aspiracija kartu su stento retriverio trombektomija
2013 m. Lee ir kiti mokslininkai naudojo trombektomijos stentus ir aspiraciją kartu su mechanine trombektomija ūminio miego arterijos galinės okliuzijos atvejais. 10 pacientų buvo gydomi ir stebimi. Kombinuotas dviejų mechaninių trombektomijos prietaisų naudojimas gali pagerinti ūminės miego arterijos galo okliuzijos rekanalizacijos greitį. Dviejų metodų derinys yra veiksmingas. Šis dviejų įrenginių derinys vadinamas „Solumbra“ technologija. Be to, yra keletas kitų kombinuotų metodų, įskaitant SAVE metodą (stento retriverio pagalba vakuuminio fiksavimo trombektomija), ARTS techniką (stento retriverio ir tarpinio kateterio aspiraciją), ASAP techniką (proksimalinį baliono okliuziją kartu su trombų aspiracija)). Modifikuota Solumbra trombektomijos technika naudoja distalinį intrakranijinį kateterį, kad prieš trombektomiją iki pusės atitrauktų trombektomijos prietaisą, kad sutrumpėtų trombektomijos laikas ir sumažintas endotelio pažeidimas. Šių metodų bendrumas yra stento paėmimo ir aspiracijos metodų derinys, apie kuriuos buvo pranešta apie didesnį reperfuzijos greitį, didesnį pirmojo karto rekanalizavimo dažnį, trumpesnį trombektomijos laiką ir (arba) mažesnį trombų pabėgimo dažnį.