Ūminis išeminis insultas, sukeltas krešulio, blokuojančio kraujo tekėjimą į smegenis, yra pagrindinė mirties ir negalios priežastis visame pasaulyje. Mechaninės trombektomijos, arba krešulių pašalinimo, vystymasis pakeitė ūminio insulto gydymą. Tačiau dabartiniai trombektomijos prietaisai turi savo apribojimų, todėl norint optimizuoti insulto rezultatus, vis dar reikia tobulinti ir atnaujinti. Ateityje mechaninės trombektomijos kryptis bus sutelkta į tris pagrindines sritis: veiksmingumo didinimą, saugumo gerinimą ir prieinamumo didinimą.
Veiksmingumo didinimas
Pagrindinis mechaninės trombektomijos tikslas yra greitai ir efektyviai atkurti smegenų kraujotaką, o tai gali sumažinti smegenų pažeidimą ir pagerinti rezultatus. Tačiau net ir naudojant dabartinius trombektomijos prietaisus, nemaža dalis pacientų vis tiek kenčia nuo negalios ar mirties. Todėl būsimais trombektomijos prietaisais bus siekiama dar labiau sumažinti laiką ir pastangas, kurių reikia krešuliams pašalinti, kartu užtikrinant visišką krešulių pašalinimą.
Viena perspektyvi kryptis yra naujesnių trombektomijos technologijų, tokių kaip siurbimo prietaisų, reguliuojamos geometrijos stentų retriverių ir krešuliui būdingų prietaisų, kūrimas. Šie prietaisai parodė daug žadančių ikiklinikinių tyrimų ir pradinių klinikinių tyrimų rezultatų.
Saugumo gerinimas
Nors mechaninė trombektomija įrodė didelį veiksmingumą, ji vis dar kelia tam tikrą pavojų, įskaitant kraujavimą ir kraujagyslių sužalojimą. Todėl būsimi trombektomijos prietaisai taip pat bus skirti šios rizikos ir komplikacijų mažinimui.
Pavyzdžiui, naujesni įrenginiai gali apimti geresnę įrenginio dislokavimo kontrolę, geresnį trombo ir aplinkinių struktūrų vizualizavimą ir geresnį krešulių fragmentų sekimą pašalinimo proceso metu. Be to, siekiant sumažinti kraujagyslių sužalojimo ir trombų susidarymo riziką, gali būti naudojamos naujesnės medžiagos, pasižyminčios geresniu biologiniu suderinamumu ir mažesniu trombogeniškumu.
Prieinamumo išplėtimas
Šiuo metu ne visi insultą patyrę pacientai turi galimybę atlikti mechaninę trombektomiją dėl ribotų išteklių, apmokyto personalo trūkumo ir geografinių kliūčių. Taigi būsimais trombektomijos prietaisais bus siekiama pagerinti šio gyvybę gelbstinčio gydymo prieinamumą.
Pavyzdžiui, naujesni prietaisai gali būti sukurti taip, kad juos lengviau naudotų gydytojai nespecialistai arba net patys pacientai atokiose vietose. Telemedicina ir dirbtinis intelektas taip pat gali būti naudojami siekiant padėti diagnozuoti ir suskirstyti pacientus su insultu ir nukreipti tinkamą gydymą.
Tobulėjant technologijoms, mechaninės trombektomijos ateitis yra šviesi. Būsimi trombektomijos prietaisai sieks padidinti veiksmingumą, saugumą ir išplėsti prieinamumą. Naujesnių trombektomijos technologijų kūrimas, prietaisų saugos gerinimas ir prieinamumo išplėtimas neabejotinai pagerins insulto rezultatus ir išgelbės daugybę gyvybių.