Stento retriverio trombektomija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, naudojama išeminiam insultui gydyti. Tai neurovaskulinės intervencijos forma, kuri apima stento retriverio įtaiso naudojimą, kuris per kateterį įsriegiamas į smegenų blokados vietą. Tada prietaisas sugriebia krešulį ir ištraukia jį iš arterijos, atkurdamas kraujo tekėjimą į smegenis.
Stento retriverio trombektomija yra palyginti nauja technika, sukurta intervencinės neuroradiologijos srityje. Jis pirmiausia naudojamas ūminiam išeminiam insultui, kurį sukelia didelių kraujagyslių okliuzija (LVO), gydyti, kuris sudaro apie 30 procentų visų išeminio insulto atvejų. LVO reiškia vienos iš pagrindinių arterijų, tiekiančių kraują į smegenis, pvz., vidinės miego arterijos, vidurinės smegenų arterijos arba baziliarinės arterijos, užsikimšimą.
Procedūrą dažniausiai taikant vietinę nejautrą atlieka intervencinis neuroradiologas, kurio specializacija yra neurologinių būklių diagnostika ir gydymas naudojant minimaliai invazinius metodus. Pacientas guli ant procedūrinio stalo, o kirkšnyje arba rankoje padaromas nedidelis pjūvis, kad pasiektų arteriją. Tada ilgas plonas kateteris įvedamas į arteriją ir kraujagyslėmis nukreipiamas į smegenų užsikimšimo vietą.
Kai kateteris yra vietoje, stento retriverio įtaisas įkišamas per kateterį ir nukreipiamas į krešulį. Prietaisas skirtas krešuliui išplėsti ir sugriebti, todėl intervencinis neuroradiologas gali švelniai traukti prietaisą, kad pašalintų krešulį iš arterijos. Jei reikia, procesas kartojamas tol, kol pašalinamas visas krešulys ir atkuriamas kraujo tekėjimas į smegenis.
Stento retriverio trombektomija yra labai veiksmingas LVO sukelto išeminio insulto gydymas, o tyrimai rodo, kad ji gali iš esmės pagerinti pacientų rezultatus. Visų pirma, įrodyta, kad stento retriverio trombektomija žymiai sumažina neįgalumo riziką ir pagerina neurologinę funkciją pacientams, sergantiems ūminiu išeminiu insultu.
Tačiau stento retriverio trombektomija nėra tinkama visiems pacientams, sergantiems išeminiu insultu. Procedūra veiksminga tik gydant didelių kraujagyslių okliuziją ir netinka mažų kraujagyslių okliuzijai, kuri yra dažniausia išeminio insulto priežastis. Be to, procedūra gali būti rizikinga ir reikalauja kruopštaus paciento atrankos bei patyrusių operatorių, kad būtų sumažinta komplikacijų rizika.
Apibendrinant galima pasakyti, kad stento retriverio trombektomija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, galinti veiksmingai gydyti išeminį insultą, kurį sukelia didelių kraujagyslių užsikimšimas. Svarbu, kad pacientai ir sveikatos priežiūros specialistai žinotų apie šią techniką ir jos galimą naudą, siekiant pagerinti pacientų rezultatus ir sumažinti insulto naštą.