2025 m. Kovo 12 d. Esseno pažengusiųjų intervencinės chirurgijos gyvas kursas (Alice 2025), kuri visame pasaulyje sulaukė daug dėmesio neurointervacijos srityje, atidaryta didžiuliu Esene, Vokietijoje. Konferencijai vadovavo profesorius René Chapot, visame pasaulyje žinomas neurointervijos ekspertas ir Alfredo Kruppo ligoninės Esseno, Vokietijoje, neurointervacijos departamento direktorius ir subūrė geriausius neurointervijos ekspertus iš viso pasaulio, kad aptartų ir parodytų naujausias pažangą ir technologines naujoves neurointervencijos srityje.
Trijų dienų konferencijos metu ekspertų komandos iš trijų centrų Essene, Santandere ir Bordoex parodys 15 neurointercinių operacijų. Be to, konferencijoje taip pat yra daug diskusijų ir kalbos sesijų, apimančių aneurizmus, arterioveninius apsigimimus, dugno arteriovenines fistules, lėtines subduralines hematomas, smegenų kraujagyslių stenozę ir kitas ligas, ir yra įsipareigojusi teikti aukšto lygio akademinę mainų platformą dalyviams.
Profesoriaus Gu Yuxiango komanda iš Huashano ligoninės, susijusios su Fudano universitete, pristatė pagrindinę kalbą pavadinimu „Lėtinės subduralinės hematomos gydymas: ateities perspektyvos“. CSDH pasižymi dideliu sergamumu, dideliu pasikartojimo greičiu ir dideliu negalios lygiu. Narkotikų procedūros, tokios kaip atorvastatinas ir traneksamo rūgštis, daro nuolatinę pažangą; Vidurinės meningealinės arterijos embolija (MMAE) turi didelį potencialą, o Kinijos magijos MT tyrimas, kaip didžiausias iki šiol klinikinis patvirtinimas, pateikė patvirtinančių įrodymų. Ateities kryptys gali sutelkti dėmesį į bevacizumabo ir endoskopinės membranos rezekcijos terapinį potencialą, taip pat AI pasikartojimo prognozavimo modelių ir naujų embolinių medžiagų vystymąsi.
Profesorius Walteris Wohlegemuth iš Martino Lutherio universiteto Halle-Wittenberg Vokietijoje pasakė pagrindinę kalbą apie „AVMS elektroembolizaciją“, kurioje išsamiai aptarė galimą bleomicino elektroembolizacijos terapijos (BUET) veiksmingumą AVM. Bleomicinas padidina veiksmingumą per grįžtamąjį elektroporaciją ir padidina vaisto koncentraciją pažeidime per nuolatinę intraarterinę perfuziją, kuri, atrodo, veiksminga gydant AVM. Klinikiniai atvejai parodė, kad burokėliai gali žymiai sumažinti pasikartojimą ir kraujavimą AVMS sudėtingose vietose, tokiose kaip žandikaulio regionas ir ausis. Techninės optimizavimo kryptys apima elektrodo išdėstymą, infuzijos parametrų standartizavimą ir daugiamodinį kombinuotą apdorojimą.
Profesorius Fabianas Arnbergas iš Karolinskos instituto Švedijoje pasakė pagrindinę kalbą apie „FD traktavimą su plyšusiomis aneurizmomis“. FD yra tinkamas pirmosios eilės gydymui plačiai pritvirtintoms, plyšusioms pjaustančioms aneurizmoms, tačiau tai padidina kraujavimo ir trombozės riziką. Neurointensyvumo terapijoje antitrombocitinis valdymas reikalauja atsargumo, apimančio tokius aspektus kaip narkotikų pasirinkimas, dozės koregavimas ir laboratoriniai tyrimai. Vaizdo vertinimas turi didelę reikšmę atliekant kraujagyslių sienelių pažeidimus, hematomos pasiskirstymą ir pooperacinį stebėjimą. Sudėtiniams atvejams dažnai reikalingas kombinuotas ritės arba dvigubas FD implantacija, o ankstyvas pooperacinis vaizdo stebėjimas yra labai svarbus. Konfliktas tarp EVD implantacijos laiko ir antitrombocitinio valdymo laiko reikalauja suformuluoti individualizuotą strategiją, o norint suformuluoti NICU valdymo protokolą, rekomenduojama suformuluoti individualizuotą strategiją. Trumpai tariant, FD apdorojant plyšusias aneurizmas, reikia tikslios anatominės rekonstrukcijos, dinaminio dozės koregavimo ir visiško radiologinio stebėjimo, siekiant pagerinti veiksmingumą ir sumažinti komplikacijų riziką.
Profesorius Tufailas Patankaras iš Lidso universiteto, JK, pateikė pagrindinę kalbą pavadinimu „FD gydymas milžine aneurizmomis“. Neapdorotos milžiniškos aneurizmos turi didelę plyšimo ir mirties riziką. Gydymo galimybės turi atsižvelgti į paciento amžių, plyšimo būklę, aneurizmos morfologiją ir medicinos komandos patirtį. Nors FD gydymas yra pagrįstas, jis taip pat kelia didelių techninių iššūkių, įskaitant sunkumus atliekant stento dislokavimą ir atidėto plyšimo riziką. Pagrindinė klinikinė praktika parodė, kad kombinuota ritės embolizacija gali padidinti okliuzijos greitį, tačiau antitrombocitinio gydymo riziką reikia subalansuoti. Daugiacentrių tyrimai pabrėžė, kad neurologinio sergamumo ir mirštamumo rizika po FD gydymo užpakalinės cirkuliacijos aneurizmos yra didesnė nei priekinės cirkuliacijos aneurizmų.